A modern hallgatók továbbra is reménykednek abban, hogy az eltörölt szakmai gyakorlatot visszaküldik, de erre 2021-2022-ben nem kerül sor, ezért a választott szakterületen folytatott továbbképzéshez az orvostanhallgatónak be kell iratkoznia a rezidenciára.
Egy ilyen oktatási rendszer egy modern egészségügyi reformot jelent, amelyet szerzők szerint meg kell növelni az egészségügyi intézmények orvosi szolgáltatásainak színvonalának és az orvosok területén dolgozók szakmai színvonalának.
Először szüntették meg a gyakorlatot a fogorvosi és gyógyszerészeti karokon - ez 2016-ban történt, 2017-ben ugyanazok az újítások érintették az orvosi és a gyermeki karokat, 2018-ban pedig az összes orvos szakorvost.
És mi lesz ennek a módszernek a hatékonysága a képzett munkavállalók hiányának problémájának megoldásában a vidéki területeken, kiderül, amikor néhány éven belül bejelentik az orosz egészségügy modern reformjának első eredményeit.
Az ismeretek értékelésének új megközelítése
Ha a korábban működő oktatási rendszerben nem történt változás, a 2020-as szakmai gyakorlat sikeres elvégzése után a hallgató olyan igazolást kaphat, amely lehetővé teszi számára a közvetlen feladatok ellátását (ezt követően 5 évente meg kell erősítenie képesítését) kórházakban és klinikákon való munkavállalás joga érdekében). De a tanúsítás helyett most egy fiatal szakembernek akkreditáción kell átesnie, amely nélkül nem kezdheti meg a munkát és nem kaphat felvételt a betegekhez.
Az akkreditáció bizonyos számú pont megszerzése, amelyet a következőkért kapnak:
- részvétel különféle orvosi eseményeken (konferenciák, szemináriumok, képzések stb.);
- cikkek és tudományos cikkek publikálása folyóiratokban, könyvekben stb.
- komplex kezelési módok alkalmazása súlyos betegségek kezelésében stb.
Feltételezzük, hogy ezt a tudásértékelési módszertant 2021-től indítják el. De még mindig sok kérdés kapcsolódik az akkreditáció lefolytatásához szükséges eljáráshoz (ki fizeti a szállást és utazást a birtokának helyére, vajon meg lehet-e csökkenteni a betegek befogadásának idejét, hogy lehetőség nyíljon a részvételre tudományos kutatás vagy szemináriumok stb.) és a módszertani pontozás. A minisztérium azonban kifejtette, hogy a közeljövőben ezeket a kérdéseket gondosan elemzik és kidolgozzák, a szakmai gyakorlat törlése pedig a lehető legkíméletesebben és következmények nélkül történik.
A rezidenciára való felvétel feltételei
Valójában szakmai gyakorlat és rezidencia 2019-2020-ban. sok közös vonásuk van, tekintve, hogy egy ilyen képzés befejezése után a leendő orvos szűk szakterületet és engedélyt kaphat a betegekkel való együttműködésre. De ha elhiszi azokat az újításokat, amelyeket a minisztérium kezdeményezett a reform részeként, akkor nagyon nehéz lesz bekerülni a rezidenciába, különösen, ha a költségvetési helyet foglalja el. És ha egy orvos úgy dönt, hogy felhagy a képzés ezen szakaszával, akkor csak terapeutaként dolgozhat, ami jelentősen csökkenti szakmai lehetőségeit.
A rezidens vizsga több részből áll:
- Tesztelés, amely 60 kérdést tartalmaz (az általános orvosi ismeretekről). Csak 1 órát vesz igénybe, és ezalatt a kérdések legalább 70% -át helyesen kell megválaszolni.
- Pontot szerezni az aktuális élményhez. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az orvosok több pontot kapnak a vidéki munkákért, ez ösztönözni fogja őket arra, hogy „az élmezőnybe” költözzenek, és miután az egyetemet legalább több éven keresztül elvégezték, hogy falusi klinikákon dolgozzanak (a rezidenciába lépés előtt) .
- További pontokat kapnak a kitüntetések és az elnöki ösztöndíj megszerzéséért is. Következésképpen azoknak a hallgatóknak, akik szerződéssel tanulnak, nem lesz sok esélyük annyi pontot gyűjteni (különösen, ha nem vidéken dolgoztak) a tanulmányok folytatásához.
A kapott pontok számának kiszámítása után döntés születik a kérelmező tartózkodási helyére történő felvételéről.
Az orvosi oktatás reformjának hátrányai
A fiatal orvosok legfőbb hátránya, hogy a kezdő orvos az egyetlen esély arra, hogy a kezdő orvos a szív hívását kövesse és hivatásszerűen dolgozzon. Igen, meg kell állapodnunk abban, hogy egyrészt a reform elősegítheti az orvosok vonzását a vidéki FAP-okba, másrészt az elfogadott oktatási szabvány még mindig nagyon hiányos és számos hátránnyal jár:
Az orvosok képesítésének teljes foka jelentősen csökken, mert az egészségügyi dolgozók egy része időt fog fordítani részmunkaidős munkára, mert a rezidencián történő oktatás megszerzése nem olcsó öröm, de valahogy fizetnie kell érte.
A mentorok és a tanárok elveszítik az ösztönzést, hogy javítsák tudásuk és készségeik szintjét, és erről maguk a hallgatók is beszélnek - sok orvos gondatlan a szakmai feladataival szemben, és képzése helyett dokumentumokkal dobja el a munkát.
Az úgynevezett payiteseknek - azoknak a hallgatóknak, akik fizetett alapon tanulnak - nem kell támaszkodniuk a bónuszok pontok formájában történő felhalmozására. Nem is díjazzák tudományos kutatásért, bár, ahogy maguk a tanárok mondják, a tudományos munka a lehető legjobban mutatja a hallgatók jelenlegi tudásának szintjét.
Természetesen nagy a valószínűsége annak, hogy azok a hallgatók aránya, akik nem iratkoztak be rezidenciára, meghaladják a rezidenciára felvett hallgatók arányát. Elméletileg csak a kiváló diplomával és orvosi tapasztalattal rendelkező hallgatók befogadása remélheti a rezidencia áhított helyét és szűk szakirány megszerzését. A javasolt reform eredményeiről és eredményességéről azonban több évvel később és munkája első eredményeinek nyilvánosságra hozatala után lehet majd beszélni.
Mi volt a gyakorlat megszüntetésének oka?
Sok orvosi szakember aggódik a releváns kérdésekkel kapcsolatban, hogy van-e ideje gyakorolni - a betegekkel való munka, ha állandóan konferenciákra, szemináriumokra és más eseményekre kell utazniuk, ráadásul most cikkeket kell írniuk vagy könyvet kell kiadniuk tudományos kutatás. De, amint azt a kormány egészségügyi hatóságai biztosítják, a szakmai gyakorlat elvégzésének és az orvosok akkreditálásának folyamata jól szervezetten fog zajlani, és az orvosok munkarendjét ez nem érinti.
A szakmai gyakorlatot pedig meg kell szüntetni annak a ténynek köszönhető, hogy az utóbbi időben jelentős hiány mutatkozott szakemberekből az orvosi szolgáltatások kezdeti elemében (poliklinika, járóbeteg-rendelőintézet), és ez a probléma leginkább a vidéken található egészségügyi központokat érinti. terület. A szakmai gyakorlat törlése pedig oda vezet, hogy az orvosirányú egyetemi végzettségűeket vidéki járóbeteg-szakrendelésekre vagy poliklinikára küldik, és ez segít csökkenteni a nyitott üres álláshelyek számát.
Ezen túlmenően, hogy a kormányzati szervek ilyen következtetésre juthassanak, az orvosi egyetemek professzionális tanárainak véleménye, akik azt állítják, hogy az oktatási időszak vége után azonnal képesek az orvosi gyakorlatban önálló munkára képes szakembereket előállítani, arra kényszerítették őket erre a következtetésre.
De vannak olyan szakemberek is, akik elutasítják kollégáik véleményét. Mivel úgy vélik, hogy a gyakorlati képzés növekedése az oktatási eljárásban az elméleti oktatás csökkenéséhez vezet, ami a szakterület mélységes ismereteinek megszerzésének igénye. Sőt, véleményük szerint a fantomok és a szimulátorok soha nem fogják tudni helyettesíteni a helyzetet egy élő lélekkel - egy emberrel.Mivel minden ember egy másik pszichológiai számítás szerint elfogadja az orvosi manipulációt és a kezelési eljárást, és a pácienst pszichológiai állapotának és érzelmeinek figyelembevételével kell kezelni. És az orvosok ilyen gyakorlati tapasztalatokat csak szakmai gyakorlaton szereznek.
De egyelőre a törvény hatályban marad, és most az orvosokat akkreditálni kell az orvosi gyakorlat megkezdéséhez.
Csak az idő tudja megmondani, milyen eredmények várhatók az orvosi oktatási rendszer újításaitól.
